Su estructura química se compone de aminoazúcares unidos por enlaces glucosídicos a un alcohol cíclico hexagonal con grupos a

mi

no (aminociclitol). Por tanto, su denominación correcta sería “aminoglucósidos aminociclitoles”, pero en la práctica se utiliza solo el primer nombre para designar a este grupo.

Según que el componente aminociclitol sea la estreptidina o la desoxiestreptamina, se clasifican en dos grandes grupos, el primero está compuesto sólo por la estreptomicina. El segundo es más amplio e incluye a la mayoría de los compuestos utilizados en la práctica clínica actual. Un compuesto peculiar es la espectinomicina, cuya estructura está compuesta solamente por aminociclitol sin componente aminoglucósido.

CLASIFICACION.

Aminoglucósido con aminociclitol

  • Aminociclitol estreptidina
  • Estreptomaminoglucosidosicina
    • Aminociclitol desoxiestreptamina
  • Disustituidos 4,6
    • Familia Kanamicina
      • Kanamicina
      • Amikacina
      • Tobramicina
      • Dibekacina
  • Familia Gentamicina
    • Gentamicina
    • Sisomicina
    • Netilmicina
    • Isepamicina
    • Disustituidos 4,5
      • Neomicina
      • Paromomicina

    Aminociclitol sin aminoglucósido

    • Espectinomicina

    Son sustancias de carácter básico, con peso molecular entre 445 y 600 Da. Su actividad antimicrobiana es inhibida por un pH ácido y por cationes divalentes, de manera que no actúan bien en las secreciones bronquiales,  abscesos, necrosis tisular y grandes cantidades de detritos orgánicos. Los aminoglucósidos son inactivados químicamente por los betalactámicos. La inactivación afecta más a gentamicina y tobramicina que a netilmicina, amikacina o isepamicina y parece más intensa con las penicilinas anti-Pseudomonas. Como la inactivación requiere varias horas in vitro, parece que la relevancia  clínica de este fenómeno es limitada. No obstante, se recomienda que en la práctica clínica no se mezclen aminoglucósidos y betalactámicos en el mismo frasco de infusión ni se administren dosis sincrónicas.

    BIBLIOGRAFIA.

    Palomino, J, Pachon J, AMINOGLUCOSIDOS, Servicio de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla. España. Disponible en: http://external.elsevier.es/espacioformacion/eimc/eimc_docs/28v21n02a13042869pdf001.pdf

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